Modulo Conoscitivo

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Rispondendo a queste domande ci aiuterai a conoscerti meglio e a rendere il tuo soggiorno più piacevole.

    Sezione 1 – Dati anagrafici e iscrizione all’associazione












    Sezione 2 – Informazioni mediche e sicurezza

    Sei affetto da malattie croniche o condizioni che dovremmo conoscere?
    Descrizione
    Hai subito interventi chirurgici o infortuni recenti?
    Descrizione
    Hai allergie o intolleranze alimentari?
    Descrizione
    Assumi farmaci in modo regolare?
    Descrizione
    Soffri di disturbi motori, dell’equilibrio o del sonno?
    Hai mai sofferto di attacchi di panico, claustrofobia o vertigini?
    Sei in possesso di un’assicurazione di viaggio attiva?
    Carica copia dell’assicurazione (facoltativo)

    Sai nuotare con sicurezza in mare aperto?

    Sezione 3 – Esperienza pregressa e interessi

    Hai già praticato:

    A che livello ti consideri nelle pratiche selezionate?
    Quali sono le motivazioni personali che ti hanno spinto a partecipare a questa esperienza?
    Cosa ti piacerebbe approfondire o scoprire durante questi 10 giorni?
    Come ti definiresti con 3 parole?

    Sezione 4 – Dettagli organizzativi

    Hai esigenze alimentari particolari o segui una dieta specifica?
    Hai richieste particolari di sistemazione?
    Arriverai a Panama da solo o in compagnia?
    Se in compagnia, indica nome e cognome dell’accompagnatore
    Hai già prenotato il volo?

    Sezione 5 – Consenso informato




    Sezione 6 – Facoltativo – Caricamento file/documenti

    Copia del documento d’identità (PDF o JPG)

    Copia dell’assicurazione di viaggio (se disponibile)

    La tua iscrizione non può essere convalidata.
    La tua iscrizione è avvenuta correttamente.

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    Il campo WHATSAPP deve contenere tra i 6 e i 19 caratteri e includere il prefisso del paese senza usare +/0 (es. 39xxxxxxxxxx per l'Italia)
    ?

    Sezione 2

    Informazioni mediche e sicurezza

    Sezione 3 

    Esperienza pregressa e interessi

    Sezione 4 

    Dettagli organizzativi

    Sezione 5 

    Consenso informato

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